Reconstrucción del colgajo de frente temporal

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En ocasiones se talla a través del mismo abordaje la fascia parietotemporal en los casos en los que sea necesaria generalmente para aumentar la vascularización de injertos empleados en la reconstrucción orbitaria 10 Fig. En ocasiones es preciso aumentar el arco de rotación del colgajo para acceder sin tensión al defecto a reconstruir. Para ello es posible realizar la coronoidectomía mas frecuente en casos de reconstrucción intraoral 12 Fig.

Es posible la reconstrucción del reborde óseo alveolar uniéndolo al reborde infraorbitario y a la apófisis pterigoides con injertos de cresta iliaca reconstrucción del colgajo de frente temporal los 6 meses de la cirugía. Reconstrucción del colgajo de frente temporal objetivo fundamental perseguido es el aislamiento adecuado, evitando la presencia de espacios muertos, entre el sistema nervioso central y la vía aerodigestiva superior 14 Fig.

Injertos de calora craneal son empleados para la reconstrucción de las mismas. Tras la resección del bloque anquilótico bilateral en 4 pacientes mediante incisión preauricular se procedió al tallado de una cincha temporal central que se interpone y sutura al cuello condilar remanente con el fin de crear una neoarticulación temporomandibular.

Asimismo, en este grupo de pacientes se apreció dehiscencia parcial de la sutura intraoral en 19 casos. Algunos autores defienden la colocación de obturadores palatinos obviando así la necesidad de reconstruir el tercio medio facial. Por otra parte, aporta un volumen cualitativo y cuantitativo de partes blandas bien vascularizadas 17 adecuado para minimizar la secuela estética asociada a la ausencia reconstructiva en el tercio medio facial.

Su uso en pacientes que van a recibir radioterapia postoperatoria aumenta la posibilidad de reconstrucción del colgajo de frente temporal de dichos materiales por movilidad asociada. Lentz J.

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Son aquellos en los que se emplea piel adyacente al defecto, producto de la extirpación del tumor para repararlo.

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La utilización de los colgajos permite reparar defectos que deja la cirugía con resultados altamente satisfactorios y que tienen las siguientes ventajas:. Analizar las características de la piel del defecto y del colgajo.

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Dibujar y medir siempre antes de realizar un colgajo. Comprobar que las incisiones se localizan en las líneas adecuadas. Comprobar la elasticidad de la piel.

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Respetar siempre los pedículos vasculares. Cuidadosa manipulación del colgajo. Distribuir equitativamente la tensión mediante la sutura. Langer y Kocher contribuyeron en este importante aspecto de la piel y su importancia en la cirugía 6.

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Borges describió lo que llama líneas de relajación de la tensión LRTque son líneas de tensión presentes en la piel cuando ésta se reconstrucción del colgajo de frente temporal relajada 7. Dentro de cada unidad la piel es uniforme en cuanto a textura, color, grosor y movilidad. Carcinoma basocelular: En lesiones menores de 2 cm y con límites clínicos bien definidos, es de mm. Figura 1. Tiene un tamaño sagital de cm y se extiende cm desde la apófisis coronoides a la cresta temporal superior.

El grosor es de 0. El despegamiento subperióstico del colgajo es esencial para evitar daño al pedículo vascular. También recibe una irrigación suplementaria de la arteria temporal reconstrucción del colgajo de frente temporal vía la arteria temporal media que penetra a través de la fascia temporal. Esta arteria no es necesaria para la supervivencia del colgajo.

Generalmente, el colgajo se realiza con una incisión hemicoronal en profundidad a la fascia temporal. Se relaciona con la exposición prolongada a las radiaciones ultravioletas, enfermedades como el Xeroderma Pigmentoso, dermatosis de larga evolución, infecciones e inmunosupresiones. Aparece con mucha frecuencia en la piel del territorio de cabeza y cuello, lo cual reconstrucción del colgajo de frente temporal las posibilidades reconstructivas en muchos pacientes.

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Se efectuó una parotidectomía subtotal extendida a piel y se utilizó un colgajo miofascial temporal ipsilateral para la reconstrucción del defecto creado. El paciente se ha mantenido en seguimiento clínico por tres años y medio, no ha presentado recaídas, se encuentra controlado de su enfermedad y mantiene una buena apariencia estética.

Esto refuerza la gran versatilidad de este colgajo dentro del arsenal reconstructivo. Epidermoid carcinoma of the skin has a high incidence in very dry and sunny countries or those belonging to the equatorial reconstrucción del colgajo de frente temporal. It is related to lengthened exposure to ultraviolet radiation, diseases such as pigmentuous xeroderma, long evolution dermatosis, infections and immunosuppression.

It appears frequently to the skin of the head and neck areas, which complicates reconstructive possibilities in many patients. The reconstrucción del colgajo de frente temporal of a year-old male patient is presented, with a diagnosis of cutaneous squamous cell carcinoma in the parotid region. An extended subtotal parotidectomy was performed to the skin and ipsilateral temporal myofascial flap was used for reconstruction of the occurring defect.

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